#分享 近視雷射術後有點擔心的心得(更新至術後第六週)

3月20日 00:22
其實我也不知道該把這篇歸類在詢問還是還是分享,所以暫時先歸類在分享類好了,也希望能有同樣經歷的人幫我解答 我想會去做近視雷射的大該都是希望自己不願意再戴厚重的眼鏡,所以會去雷射的心路歷程我就不再多贅述。 我這邊在雷射前看了不少分享的影片,不過老實說,好像大都只拍了雷射手術後一週左右,沒有講到後續狀況,所以想把自己的經歷寫出來給有意願去做的多一個案例去參考一下。 我自己的雷射條件應該算是不怎麼好。左眼近視大概600多加閃光175,右眼在眼科評估後大概是1050度左右。 諮詢三間診所問一堆問題後,大概簡單敘述目前有的三種雷射方式,很瞭解的就跳過吧 基本上,只有角膜的最外層有自我恢復能力,而中間層是切除後不會再恢復的部分(也是近視雷射可以幫你雕鏡片的部分),最後最下層的作用請瞭解人的補充一下,離諮詢時間有點久真的忘了。總而言之角膜經過雕塑後還有個最少厚度,所以近視雷射目前來說是無法做超過1000度 另外三者切除的部分我這邊用濰視眼科在FB提供的貼圖說明
Trans PRK 不管前面有沒有加什麼smart等術語,基本上手術方式都相同。簡單來說就是將最外側角膜用雷射蒸發後,再雕塑下方不可恢復層,然後用時間等最外側角膜慢慢長回來後即完成手術。 依諮詢師的說明其中好處是由於角膜是重新長的,基本上只要好好照顧(一個月)視力的恢復狀況會最佳。所以不好好照顧就..... 缺點就是他能矯正的近視條件蠻嚴苛的,像我由於近視深,其中一眼做雷射的話其鏡片的直徑與我瞳孔放到最大的直徑差不多相同,所以夜間就一定會產生眩光。 故放棄。另外這項手術在我詢問時的價格是8萬8。 PS:據醫生所述最佳的鏡片直徑要大於最大瞳孔直徑好像是1.5(單位忘了)才是安全值。 Lasik 同樣的不管前面加了什麼多酷炫的單詞,其手術方式都相同。就是將你的角膜直接切成像AirPods的外盒一樣(掀瓣),翻開後直接再上圖的位置雕塑鏡片。雕塑完後再將你的上層角膜蓋回去,讓他自動癒合。好處是從手術到恢復極快,能夠矯正的範圍也較廣。不過由於有提到角膜的中間層是不具恢復能力的,所以恢復後基本上是由角膜的上層去支撐術後的眼睛,故在受到強力撞擊時會較有機會發生角膜移位,此時就得重新回醫院請醫生把角膜鋪好。故像會做劇烈碰撞運動的人就不適合。這類手術費用從4萬到10萬都有,主要的差異好像在你願意使用追蹤眼球得機器技術多好。 Smile 與Lasik最大的差異在於不掀瓣,雕塑出鏡片後,只會在眼角處的角膜開約2mm的小孔(但術中患者亂動可能會變大)將不需要的鏡片取出後即完成手術。優點一樣是術後恢復極快,又比較不會有怕撞擊的風險。但取出鏡片得動作目前只能靠醫生的巧手,所以多半診所都會將這項手術的限制在800度左右。我這邊是找到一位醫生能夠做到1000度(全台好像就兩位,請網友自己古狗),然後看了兩位高度近視的網紅極力推薦後選擇了這家。費用是12萬左右。 另外,依據醫生所說,術後的眼睛不能戴隱形眼鏡(因為眼球曲率不同了),所以喜歡戴變色片的人就要考慮一下。 還有就是術後的眼睛會比較難看清近的東西,所以會長期近距離看東西需求的也自己考量一下(我自己是決定戴放大鏡或老花眼鏡解決) 以上的廢話是我手術前得到的資訊。 以下就來講講我手術這三週的心得於感想吧。 先說結論,我目前還沒有到「爽啦!為啥我那麼晚做雷射手術」的程度。 第一天 近視雷射的手術時間蠻快的,術後醫生的檢查也說完美。上手術檯前會跟我說一些如何配合醫生的注意事項,術後如同諮詢師說的就是滿眼的水霧感且眼睛發酸,大概回家躺了幾小時後就會消退。但還不論近遠就是看不清楚。 第二天 一早回診,此時E表檢測後,左眼0.9,右眼0.6,還未到最佳視力。醫生說因眼球腫脹且角膜還未貼合算正常現象,故依照醫生指示點濃度1%的類固醇以及眼壓藥。 第三到七天 好像很多人第三天就真的爽了,但我仍是持續的水霧感。視力時好時壞,視力最好是有點人工淚液的時候,可以瞬間讓我有以前戴上眼鏡的感覺。可持續時常大概30分鐘到1小時。但開車騎車就要注意一些,視力差時大概只能看見距離我車前3米左右的車牌,再遠就模糊了。第七天回診,E表檢查時說我有1.0跟0.9的視力。不過這1.0跟0.9我是看得非常模糊。 第二週 第七天開始依醫生指示開始要點濃度降成0.1%的類固醇消腫,視力部分仍是時好時壞,我仍需要大量的人工淚液去協助看清東西。有時不知是否使用過度點了仍看不清楚。晚上會感覺水霧感較重,不過跟諮詢師詢問時都說是正常現象。至於視力有多差?大概就像是我從京站旁的路易莎看向前方的謝金燕大看版都濕了眼匡一樣,無法請楚地看見姊姊的臉。 第三週 其實跟前一週差不多,視力有稍微好轉一些,但出門仍需要人工淚液支持。另外就是我有去做運動的時候不知道是否因為身體會排出較多水份,所以做完運動都會看得比較清楚些。目前我的角膜似乎還在貼合階段,但也只是我自己這樣猜想,只希望下週回診時能獲得更佳的視力。 看板上的文章一個比一個開心,我還真的蠻擔心好死不死我是手術失敗的那一位。 還望與我相同經歷且回復完美的版友,開導我一下別那麼緊張。萬分感謝! 更新至第6周心得 目前眼睛的視力狀況好像比較穩定,但不是那種清晰的穩定。故稍加再聊聊我這6週的感想。 第四週 其實跟第三週差不多,本來預計第四週要去回診,但主刀醫師說臨時有事於是改期,這一改就改了兩週後。 這段時間有回院請顧問幫我在看一下眼壓與術後狀況,基本上的回覆都是還正常。我跟院方拿了不少隻人工淚液(平均一天會讓我點倒2~3隻) 第五週 因為之前有從日本節目「恐怖的醫學」中得知淚液分泌的口有可能會因油酯而堵住,故這週開始我跟院方詢問後每天開始會用熱敷眼罩敷眼睛,希望自己不要太依賴人工淚液。但基本上這週視力很差,雖然不到說看不到的地步,但實際上就是像是自己仍有近視200度左右。題外話,第五週的週末剛好跑去宜蘭一趟,晚上開車時真的遠處的1顆紅綠燈我可以看見5顆,依距離成反比在慢慢變回1顆,故在回程時因高乘載管制我變成需開九彎十八拐。我跟著領頭車跟的可緊了.....歐對了,本週開始眼壓藥就用鑿。故我只有在滴0.1%的類固醇作為回復用藥。 第六週 本來預計這週六要去給主刀醫生檢查眼睛,但由於人工淚液已不足。故我在連假後立刻就請該院的其他醫生幫我看看視力恢復的狀況。殘念的是我用E字表檢查後的視力是左眼0.9,右眼0.8,檢查中甚至那個E字我會看成一整個顏色非常淡的方塊。不過用那個看熱氣的機器檢查時,雙眼的視力都是有達到當術手術前的評估。 之後除了再拿一隻0.1%類固醇外,還有另一隻濃度較濃的點眼液。搭配人工淚液使用後人工淚液的需求好像就沒在那麼多,似乎有稍加好轉的跡象。 目前已經在第七週,視力部分就只能期待能後恢復倒最佳狀態 另外我大概講述我對這次手術的優缺點與感想 不知道是否是年紀與度數有關,術後我一早醒來可以看清楚天花板,卻看不見我手機的簡訊。 雖然依照醫生的說明說這才是正常人的眼睛,但整體來說就變需改變許多用書與電子產品的習慣。 故建議需要做精密手工藝或看細部結構的人多加考慮一下。
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好像恢復期是3~6個月的樣子 期待你之後的恢復的分享
臺北醫學大學
smile座標800度跟做1000度 只差在切除的微透鏡中央厚度差距不到40微米 對抽出來的過程差異不大吧 其實跟醫生技術的什麼的沒關係吧 只是看診所願意讓顧客承受的風險高低 願不願意做而已
B2 這個麻⋯我在那診所諮詢完lasik後也直接跟諮詢員說我想做smile,但對方回應是我做了術後還是得戴200度的眼鏡。 但我選的這家就沒這樣回我。 另外比起人我覺得機器的精密度更高,故機器做1000度的手術應該更不是難事。那就只剩人的技術能否取鏡了。
板主
你要不要去臉書搜尋眼科社團看看? 我們這個版的眼科醫師好像還沒出現過(雖然我也很想QQ) 不過後續改善還是很期待你回來分享,對大家都是很寶貴的內容,感謝。
淡江大學
既然要比較術式的話 建議也簡單描述Smile無法處理高階像差 這樣會比較客觀
我會建議真的有興趣去做雷射手術的還是親自去跑一趟眼科諮詢,這篇分享以我自己的經驗是我就必須做smile。其他兩種術式都不適合我的需求,再更高就得做植入式鏡片了,但費用太高我消費不起。
國立臺北商業大學
請問原PO為何術後的眼睛比較難看清近的東西? 因為我去諮詢的時候 沒人跟我說…🥲 聽起來好麻煩